Emorragia retinica: normale o un pericolo per la Vista?

L’emorragia retinica è un sanguinamento della retina che può verificarsi in uno o entrambi gli occhi. Può manifestarsi in modo transitorio o come indicatore di una condizione più profonda, nel qual caso sarà necessario prestarvi maggiore attenzione per trattarne la vera causa.

Nella maggior parte dei casi, non si tratta di una condizione grave e guarisce da sola. Esistono, tuttavia, situazioni in cui l’emorragia retinica può rappresentare un grave pericolo per la vista. Per questo motivo, è importante comprenderla correttamente e sapere come gestirla e come prevenirla.

Emorragia retinica: cos’è e come si manifesta?

La retina è un sottile strato di tessuto situato nella parte posteriore dell’occhio. È responsabile della cattura della luce e della sua trasformazione in segnali elettrici trasmessi al cervello per creare immagini. Esiste una varietà di fattori che possono scatenare un’emorragia retinica, ma prima di arrivarci, è importante capire cosa significhi questa condizione e come possiamo individuarla.

Emorragia retinica: cos’è questo disturbo oftalmologico?

L’emorragia retinica è una condizione con un nome sufficientemente suggestivo da non richiedere molte ulteriori spiegazioni. Come dice il nome stesso, si tratta di un sanguinamento nella retina. Nella maggior parte dei casi non costituisce un’emergenza medica e guarisce spontaneamente entro un mese al massimo. Infatti, molto spesso, le persone colpite non presentano nemmeno sintomi, per cui non assumono alcuna forma di trattamento. In alcuni casi, tuttavia, se l’emorragia è estesa, la necessità di un consulto medico specialistico diventa un’urgenza. Il rischio principale, se non si interviene in tempo, è la perdita della vista o una sua significativa compromissione.

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Inoltre, è importante sapere che l’emorragia retinica raramente compare da sola, ma è causata da altre patologie. Per questo motivo, sono raccomandati alcuni accertamenti supplementari per identificare e trattare la vera causa ed evitare eventuali complicazioni.

Tipi di emorragia retinica

Esistono diversi tipi di emorragia retinica:

1. Emorragia sottoretinica. Questo è il tipo più comune di emorragia retinica e si verifica quando i vasi sanguigni dietro la retina si rompono.
2. Emorragia intraretinica. Questa forma si verifica quando i vasi sanguigni all’interno della retina si rompono.
3. Emorragia preretinica. Questo tipo di emorragia si verifica quando si rompono i vasi sanguigni tra la retina e il corpo vitreo.
4. Emorragia vitrea. Esiste un altro tipo di emorragia, chiamata emorragia vitrea, che si verifica nel corpo vitreo, quella sostanza gelatinosa situata tra il cristallino e la retina.

Il trattamento dell’emorragia retinica dipende dal suo tipo e dalla sua causa. Pertanto, è fondamentale che sia il medico a effettuare la valutazione, per avere una diagnosi corretta e seguire un trattamento adeguato.

Emorragia retinica: sintomi per individuarla

I principali sintomi dell’emorragia retinica si manifestano direttamente a livello degli occhi e influenzano, parzialmente e temporaneamente, la vista. Per questo motivo, sono abbastanza facili da identificare:

• visione offuscata;
• macchie rosse o nere nel campo visivo;
• dolore oculare;
• arrossamento degli occhi;
• visione distorta;
• comparsa di miodesopsie: piccole particelle che fluttuano nell’occhio.

Oltre a questi sintomi, per la maggior parte considerati innocui, la perdita della capacità di vedere, anche solo per pochi secondi, significa che bisogna recarsi d’urgenza dal medico. Questo sintomo è preoccupante e può rappresentare un pericolo per la vista a lungo termine.

Emorragia retinica: cause e fattori di rischio

Le cause dell’emorragia retinica sono piuttosto difficili da identificare in assenza di un consulto specialistico, poiché coprono un raggio d’azione molto esteso:

• degenerazione maculare legata all’età;
• retinopatia ipertensiva o diabetica;
• endocardite batterica;
• anemia;
• leucemia o lupus;
• preeclampsia.

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Emorragia retinica provocata da traumatismi

I traumatismi sono una causa frequente di emorragia retinica e includono:

• Colpi diretti: incidenti con oggetti contundenti, pugni o calci, incidenti sportivi, ecc.;
• Penetrazioni oculari: ferite provocate da oggetti appuntiti, frammenti metallici e simili;
• Esplosioni: l’onda d’urto generata dalle esplosioni può provocare lesioni interne all’occhio, inclusa l’emorragia retinica;
• Incidenti chimici: l’esposizione a sostanze chimiche pericolose può danneggiare la cornea e altre strutture oculari, aumentando il rischio di emorragia retinica;
• Lesioni da ustione: le ustioni oculari provocate da sostanze chimiche, calore o radiazioni possono colpire i vasi sanguigni della retina e portare a emorragia.

L’impatto diretto sull’occhio, la penetrazione o la lesione dei vasi sanguigni della retina possono causare una fuoriuscita di sangue all’interno dell’occhio. In tali casi, la gravità dell’emorragia retinica può variare significativamente: dai piccoli sanguinamenti con sintomi lievi fino a emorragie maggiori che possono compromettere gravemente la vista. Rivolgiti immediatamente a un medico se sei stato esposto a un tale traumatismo, per una valutazione corretta e la somministrazione di un eventuale trattamento appropriato. Solo così potrai assicurarti di non affrontare in seguito complicazioni o danni permanenti.

Fattori di rischio per l’emorragia retinica

Esistono anche fattori di rischio che è bene conoscere per adottare ulteriori misure di protezione:

• diabete;
• esposizione a sostanze chimiche pericolose o fonti di calore estremo;
• età avanzata (sebbene l’emorragia retinica si manifesti anche nei bambini);
• malattie del sangue o autoimmuni;
• ipertensione;
• pratica di sport da contatto;
• stenosi carotidea.

Diagnosi dell’emorragia retinica

In certi casi, l’emorragia retinica può essere visibile a occhio nudo. Altre volte, è necessario un consulto medico specialistico, che inizia con un esame fisico seguito da un colloquio sulla storia clinica, eventuali ferite e farmaci assunti.

Possono essere utilizzate anche altre forme di diagnosi:

• test di imaging, come l’angiografia con fluoresceina e la tomografia a coerenza ottica (OCT);
• radiografie o tomografie computerizzate, per escludere eventuali fratture dell’orbita.

Inoltre, verranno esaminati anche la glicemia e la pressione arteriosa, dato che si tratta di un’emorragia. In seguito a questi accertamenti, il medico potrà stabilire la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento necessario, se del caso.

L’emorragia retinica può essere prevenuta?

Come dicevamo, nella maggior parte dei casi l’emorragia retinica guarisce da sola nel tempo. Nei casi gravi, tuttavia, può essere necessario un intervento chirurgico. Inoltre, il medico può raccomandarti di evitare alcuni farmaci, come l’aspirina, perché fluidificano il sangue, e di osservare un periodo di riposo a letto con la testa sollevata.

La salute oculare è particolarmente importante, perché la vista è uno dei sensi da cui dipende la nostra autonomia e che ci aiuta a svolgere senza sforzi eccessivi le attività quotidiane. Pertanto, ci sono cose che possiamo fare e comportamenti che possiamo evitare per prevenire la comparsa dell’emorragia retinica:

• smettere di fumare;
• limitare il consumo di alcol;
• una dieta equilibrata per mantenere la pressione arteriosa entro limiti sicuri;
• mantenere un programma di sonno regolare;
• uno stile di vita attivo;
• riduzione dello stress.

Salute oculare – come mantenerla?

Mantenere un’efficace routine di cura degli occhi può aiutare a prevenire problemi di vista e a preservare una visione sana fino a tarda età. Ecco come possiamo prenderci cura dei nostri occhi:

• Dieta equilibrata. L’alimentazione deve contenere una quantità sufficiente di frutta e verdura ricche di vitamine e antiossidanti, in particolare luteina e zeaxantina. Questi nutrienti si trovano nelle verdure a foglia verde scuro, come spinaci e cavolo riccio, così come in frutta e verdura colorate, come carote, arance, uva e kiwi. Il succo di Aronia è un’altra eccellente fonte di antiossidanti benefici per la salute oculare, essendo anche vegano e senza glutine. Infine, il pesce grasso, ricco di acidi grassi omega-3, può anch’esso aiutare a mantenere la salute degli occhi.

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• Controllo del peso. L’obesità è un fattore di rischio per alcune patologie, come il diabete mellito, che può portare a gravi complicazioni oculari. Mantenere un peso corporeo sano attraverso la dieta e l’esercizio fisico regolare può contribuire a ridurre il rischio di questa malattia.

• L’attività fisica regolare può migliorare la circolazione sanguigna, inclusa quella a livello degli occhi, il che può aiutare a mantenere la loro salute generale.
• Smettere di fumare. Il fumo è un fattore di rischio importante per la degenerazione maculare legata all’età (DMLE) e altre gravi patologie oculari. Smettere di fumare è una delle decisioni più importanti che puoi prendere per la salute generale, inclusa quella degli occhi.
• Protezione solare per gli occhi. I raggi ultravioletti (UV) del sole possono colpire gli occhi tanto quanto la pelle, quindi indossa sempre occhiali da sole che blocchino dal 99% al 100% dei raggi UVA e UVB quando sei all’aperto.
• Utilizzo del computer. L’uso prolungato del computer può causare occhi secchi, stanchezza visiva, mal di testa e dolore al collo. Per ridurre questi sintomi, pratica la regola 20-20-20: ogni 20 minuti, guarda a una distanza di circa 20 piedi (6 metri) per 20 secondi. Distogli lo sguardo dallo schermo, guarda lontano e sbatti spesso le palpebre per inumidire gli occhi.

• Uso corretto del trucco per gli occhi. Evita di prestare prodotti per il trucco degli occhi ad altre persone, per ridurre il rischio di infezioni. Non applicare mascara o matita tra le ciglia, poiché ciò può bloccare le ghiandole di Meibomio, responsabili della produzione degli oli che mantengono sani i film lacrimali.
• Controlli oculistici regolari. Abbiamo bisogno di un esame oculistico almeno ogni due anni, o più spesso se raccomandato dal medico. Questi controlli permettono l’individuazione precoce dei problemi oculari e la somministrazione del trattamento adeguato quando necessario. Non saltarli.
• Riposo sufficiente. Il sonno è essenziale per la salute generale, compresa quella degli occhi. La mancanza di sonno può portare a occhi secchi, irritati e stanchezza visiva.

Tutte queste sane abitudini ci aiuteranno a mantenere una vista sana e a ridurre il rischio di patologie oculari a lungo termine.

L’emorragia retinica può essere una condizione grave, ma con una diagnosi e un trattamento tempestivi e adeguati, il rischio di complicazioni severe può essere ridotto significativamente. La cosa più importante è prendersi cura della salute degli occhi e rivolgersi immediatamente al medico se si riscontrano sintomi preoccupanti. Per il resto, adottando uno stile di vita sano ed equilibrato, abbiamo tutte le possibilità di mantenere la nostra salute e stare lontani da qualsiasi patologia, inclusa l’emorragia retinica.

Riferimenti medici:

https://www.healthline.com/health/eye-health/retinal-bleeding

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/25106-retinal-hemorrhage

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560777/

Fonte foto cover: Shutterstock